top of page

SHRNUTÍ FOKUSOVANÉ RV: 

  • Nerozbíhavost paprsků

  • Hloubka účinku 6-12cm, díky nástavcům 1-12cm!

  • Možnost cílení léčby (paprsku) do místečka v řádech mm – 1cm3

  • Vhodnější na hluboko uložené patologie (kosti, jizvy, kalcifikace...)

  • Menší počet pulzů a efektivnější analgezie

  • Efekt léčby bývá znát přímo při ošetření

 

Doporučená léčba: 

  • Aplikovat maximálně cca 1500-2.000 rázů na 1 partii

  • Ošetřovat maximálně 2 partie na 1 návštěvě

  • Akutní případy vyžadují 1, popřípadě 2 ošetření

  • Chronické případy vyžadují 3, někteří vyjíměčně až 5 ošetření

  • Ošetření akutních pacientů může mít rozestup 1-5 dnů

  • Ošetření chronických pacientů má mít rozestup 7-14 dnů

  • V případě neúspěchu série léčby na 100% je možné terapii opakovat až po 6-8týdenní pauze

  • V průběhu léčby dodržovat klidový režim


Navíc je vhodné:

  • Doplnit chybějící ionty, podpořit homeostázu těla, zbavit se toxinů v případě zánětu – i toto řešení pro Vás máme!

  • Snížit tělesnou váhu, je-li to potřeba, v případě patní ostruhy – i toto řešení pro Vás máme!

Fokusovaná rázová vlna
(ESWT)

Zkratka ESWT, neboli Extracorporeal Shock Wave Therapy, označuje terapii fokusovanou rázovou vlnou. 

​

Jedná se o přístroj, který byl typově vyvinut jako druhý, respektive – je to nejmladší
technologie. To však neznamená, že není ozkoušená nebo experimentální!
Skvěle doplňuje, nebo kolikrát i předčí svého staršího sourozence – radiální
rázovou vlnu – i když funguje na jiném principu. Na co se dá využít?

Viz indikace & kontraindikace.

​

Základní přístroj fokusované rázové vlny se skládá z:

  • genrátoru pulzních vln

  • počítače, ovládající celý proces 

  • aplikátoru (tzv.: pistole) 

Koncovek je vícero, využívají se pro nastavení ohniska a ovlivňujeme tak hloubku
průniku paprsku.

 

Nejedná se tedy o žádnou mechanickou vlnu. Princip fokusované vlny je naprosto odlišný od radiální. Univerzální, kompaktní, generátor emituje elektromagnetický paprsek středně vysoké, nebo vysoké energie. 

​

Tyto vlny mají velmi krátkou délku pulzu a jsou soustředěny do jednoho místa o průměru několika milimetrů! Dle nastavení přístroje se může cílit i na místečka o velikosti 1 cm3 a to až do hloubky 6cm!

​

Díky možnosti nastavení ohniska, a principu ESWT vůbec, se paprsky nerozbíhají. Nevznikají tak téměř žádné vedlejší účinky.

 

Hojení potom probíhá na stejném principu, jako u radiální rázové vlny. Znovu vyvoláme tzv.: reparační proces tkáně. Takový proces probíhá pokaždé, když se v těle nějaká tkáň poškodí. U radiální RV jsme uváděli, že má několik fází a výsledkem je oprava / nahrazení poškozené tkáně novou. Trvá různě dlouho, je relativně individuální, ale obecně se udává:

​

  • Doba hojení měkkých tkání (sval, fascie, šlacha...) trvá asi 6 týdnů 

  • Doba trvání tvrdých tkání (kostí) trvá asi 8 týdnů

ESWT fokusovaná vlna f-rehab

JENŽE!

Co má ale fokusovaná vlna navíc? V čem je její účinek lepší, oproti radiální?

​

Za prvé je to tvorba somatotropního hormonu, ten přirozeně stimuluje růst tkáně a její hojení. 

Za druhé dochází k tvorbě tzv,: růstových faktorů (látky proteinové povahy), které tkáň přímo v místě vzniku vyživují, pomáhájí replikaci RNA, metabolismu, reparaci atd.
Za třetí je to proces neovaskularizace – volně přeloženo: "vytváření nového systému cévního zásobení". Díky novým, četnějším kapilárám se poškozené místo více prokrvuje a rychleji odhojuje. 
Za čtvrté díky fyzikálním vlastnostem paprsku dochází k okamžité, výrazné analgezii = úlevě od bolesti! 

​

Ptáte se nyní, co bylo klinickými studiemi opravdu prokázáno? Že to nemůže tak krásně fungovat?

​

Dokázáno bylo, že rázové vlny mají antibakteriální a proti- zánětlivé účinky. Dále se zjistilo, že dochází ke zvýšení hladiny růstového faktoru v cévách, kostech a pojivové tkáni. Rázové vlny mají dlouhodobý vliv na ošetřovanou tkáň a okamžitě pozorovatelný analgetický účinek během ošetření.

paprsek ESWT

Ilustrace funkce ESWT a jejího NE-rozbíhavého paprsku s distanční a bez distanční koncovky.

aplikátor ESWT

Ovládání terapie přímo z aplikátoru!

Indikace & Kontraindikace

Indikace & Kontraindikace

Oblasti využití fokusované rázové vlny jsou zejména:

​INDIKACE fokusované rázové vlny

​

  • Plantární fasciitida

  • Ostruha patní kosti

  • Bolest paty

  • Plantární ostruha 

  • Léčba spoušťových bodů 

  • Léčba spoušťových bodů v hluboko uložených svalech 

  • Léčba spoušťových bodů v povrchově uložených svalech 

  • Syndrom myofasciální bolesti

  • myofasciální spoušťové body

  • Akupunkturní body 

  • Chronická bolest zad (krčková/bederní oblast páteře), trapézový sval, spouš- ťové body svalů pánevního dna apod) 

  • Tendinopatie

  • Tendinitida

  • Tendonitida

  • Tendinóza

  • Bolest šlachy 

  • Bolesti úponů šlach obecně 

  • Povrchová úponová tendinitida (oblast peritenonia) 

  • Bolest ramene s kalcifikacemi

  • Bolest ramene bez kalcifikací

  • Tendinopatie ramene 

  • Tendinopatie m. supraspinatus

  • Tendinopatie rotátorové manžety

    • s kalcifikacemi

    • bez kalcifikací

  • Epikondylitida radiální humerální

  • Epikondylitida ulnární humerální

  • Tenisový loket

  • Golfový loket

  • Úponové bolesti lokte 

  • Bursitida velkého trochanteru (GTPS)

  • Tendinitida trochanterického úponu

  • Trochanterická bursitida 

  • Tendinopatie hamstringů 

  • Syndrom bolestivé čéšky

  • Syndrom iliotibiálního pruhu (frikční)

  • Patelární tendinitida 

  • Skokanské koleno 

  • Syndrom tibiální hrany

  • Syndrom bolestivé holeně

  • Syndrom tibiální tendonitida 

  • Achillodynie 

  • Metatarzalgie

  • Mortonova metatarzalgie

  • Haglundova patologie

  • Patologie Klenby

  • Bolest Achillovy šlachy 

  • Paklouby

  • Patologie palce (valgus, rigidus, varus)

  • Špatně se hojící zlomeniny

  • Pomalu se hojící zlomeniny 

  • Hojení ran – Vředy 

  • Arteriální vředy 

  • Žilní vředy 

  • Diabetická noha 

  • Posttraumatická poškození kůže

  • Dekubity 

  • Popáleniny 

  • Akutní a chronické léze 

  • Traumatické a posttraumatické kožní léze 

  • Špatně se hojící a nehojivé rány 

  • Pooperační rány 

  • Celulitida

  • Lipo- / lymfedém 

  • CPPS / prostatitida 

  • Poruchy pánevního dna

  • Vaskulární / vaskulogenní / organická erektilní dysfunkce 

  • IPP / Peyronieho choroba 

  • Spastické paralýzy svalů (vyvolané např. dětskou mozkovou obrnou nebo mrtvicí)

KONTRAINDIKACE fokusované rázové vlny

​

Mimo seznam mohou existovat i URČITÉ INDIVIDUÁLNÍ KONTRAINDIKACE ! 

  • Onkologické onemocnění 

  • Těhotenství

​

  1. Ortopedie

  2. Neurologie

  3. Dermatologie

  4. Urologie

  5. Revmatologie

  6. Sportovní medicína

  7. Rehabilitace

  8. Experimentální medicína

Po konzultaci je však možné využít rázovou vlnu téměř na cokoli!

 

​

   Vedlejší účinky:

​

Léčba ESWT má jednu obrovskou výhodu. A to, že téměř neexistuje vedlejší účinek! Ve srovnání s radiální RV můžeme škrtnout téměř vše, až na bolest a dočasné přecitlivění. Každá léčba může totiž u pacienta vytvořit určitou míru diskomfortu...

​

​

​

Vedlejší účinky

Průběh terapie

Průběh terapie

 

 

Úvodní administrativa – založíme kartu klienta, zodpovím Vaše otázky, vyvrátím mýty/potvrdím fakta...

​

Vyšetření – před každou terapií začínám vyšetřením. Od sběru anamnestických údajů, přes standardní vyšetření a konzultaci RTG výsledků až po vlastní sono vyšetření a speciální testy. Díky tomu specifikuji léčbu, která Vás bude čekat.

​

Návrh terapie – navrhnu Vám a vysvětlím Vám nejlepší terapii, jak bude probíhat a seznámíme Vás s naším přístrojem.

​

Vlastní terapie – k vlastní terapii přistoupím až po vyslovení Vašeho souhlasu. Dohromady s vyšetřením trvá do 30min. V některých případech déle, o tom však budete předem informování. Vždy dodržuji maximální doporučenou dávku pulzů, kterou různě dělím. Například 5.000 pulzů max můžeme rozdělit na 1.000 + 1.000 + 3.000, nebo například 2.500 + 2.000 + 500. Po ošetření následují dodatečné práce, jako například kinesiotaping, masáž a provádím také kontrolu vedlejších účinků. Je-li vše v pořádku, uklízím pracovní plochu a přístroj.

 

Závěrečná administrativa – zodpovíme nové otázky, domluvíme další schůzku...

​

​

© 2023 by Train of Thoughts. Proudly created with Wix.com ; Content copyright Mgr. Lukas Fric, DBA; F-rehab s.r.o.
Vezmi mě zpět domů!

Mgr. Lukáš Frič, DBA
F-rehab

bottom of page